|
бжк-сисАкчюрыехю
систдлис йкимийо-лорвокобижри сжрюхи |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
к.
Юиыкючд |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ьромийжки
B цю C Ддпютитдаи дпицдлиокобижри
хюеисдажрдадаис бюло сжк жвро
проакдлжри Ацдаю сюьюрхедкосюхеисющ [1,
2, 4]. еиржсжки C Ддпютитих
цюсмдаоемдажкхю рищАелю лсовкиоши 200
лкм-с бюцююЮюраю [1, 5], Аоко ьромийжки B
Ддпютитис рюоцдмоаю лсовкио
лосюАкдоаис 5%-с шдюцбдмс [2].
д.ъ. ⌠Ддпютотропжки■ еиржсдаис
лоьлдцдаю юрю люрто ыеичкислидр
цюфиюмдаюс иъедес, юрюлдц сАею
орбюмодаис лАриеющ юыимишмдаю
пюхокобижри щекикдадаи. юкаюх,
сюеюрюжцою зоедкиед дс цюйюеширдажки
изос орбюмифлши лилцимюрд южтоилжмжр
прощдсдахюм [2, 4, 7, 8]. ьромийжки
Ддпютитдаис вомфд хихьлис юр юрис
шдсъюекики бжк-сисАкчюрыехю систдлис
лАрие юрсдажки цисвжмьщижри щекикдадаи.
эедмс лифюмс ъюрлоюцбдмс бжк-сисАкчюрыехю
систдлис лАрие юрсдажки цисвжмьщижри
щекикдадаис шдсъюекю ьромийжки
Ддпютитдаис црос.
бюлойекдеис люсюкдаи цю лдхоцдаи: эедмс
лидр шдсъюекики изо 165 юеюцлзови цю
еиржсжки B Ддпютитих бюрцющекики 47
юеюцлзови, ролкдаищ цюезюеих 4 Цбжвюц. I
Цбжви шдюцбимю хдрюпиис дроемжки
щдмтрис 58 еюцлзовлю, ролдкхю сюшжюко
юсюйи лдрздоацю 25-69 ъкис вюрбкдаши. люх
шорис ьюки - 23 цю люлюйющи - 35-с. юл Цбжвши
зедкю юеюцлзовс цюдсею ьромийжки
Ддпютитис циюбмофи, ролдкхюбюм
ьромийжки B Ддпютитис 9 шдлхАедею изо,
ьромийжки C Ддпютитис √ 13 шдлхАедею,
дрхюц юрсдажки ьромийжки B цю ьромийжки C
Ддпютитисю √ 31 шдлхАедею цю ьромийжки
юкйоДокжри Ддпютитисю - 5 шдлхАедею.
юцбики Дьомцю ьромийжки Ддпютитис
бюрхжкдадас ыеичкис щирофис сюАих
юсщитих лилцимюрдс 19 шдлхАедеюши,
юсщитис бюрдшд лилцимюрдс - 7
шдлхАедеюши цю ыеичкис йиаос сюАих - 2
шдлхАедеюши. сжк 58 юеюцлзовицюм 28
шдлхАедею изо бюрхжкдадаих лилцимюрд.
юеюцлзовдас эюжтюрцюх сюдрхо йкимийжри,
аиоьилижри, рдмтбдмокобижри,
дкдьтройюрциобрювижки (дйб),
дьойюрциобрювижки цю
дьоюацолимосйопижри бюлойекдедаи,
юбрдхед, илжмовдрлдмтжки юмюкифи (ивю)
юмтисАджкдафд. Ддпютотропжки (antiHCV, HBsAg,
antiHBS, anti HBetotal, HBeAg/antiHBe) еиржсдаис лилюрх
[4,5]. бюрцю юлисю, ьромийжки э Ддпютитис
юрсдаоаисюс (юмтиHэV-с юылоэдмис
шдлхАедеюши) бюйдхдажки иьмю илжмоакоти
цю покилдрифющиис ЦюЮежри рдюьщию (пЦр)
[4, 5]. еиржсокобижри йекдею тюрцдаоцю
имвдьщижри йкимийжри сююеюцлзовосю цю вирлю
⌠тдстис■ кюаорюторидаис аюфюфд.
II Цбжвши шдциоцю 31 юеюцлзови, ролдкхю
юсюйи лдрздоацю 24-57 ъкис вюрбкдаши.
исими хдрюпиис дроемжки щдмтрис
йюрциолиопюхиис цю бжкис ьромийжки
ишдлижри цююеюцдаис бюмзовикдаюши
лйжрмюкоацмдм еиржсжки лиойюрцитис, юм
лиси трюмсворлирдажки ворлис √
цикютющижри йюрциолиопюхиис (цлй)
циюбмофих. бюрцю фдлох юымишмжки
бюлойекдедаисю, юл юеюцлзовдас
цюлютдаих эюжтюрцю ивю юмтисАджкдафд д.ъ.
⌠йюрциотропжки■ (йойсюйи A цю B,
юцдмоеиржси, брипи, даштдим-аюри цю сАею)
еиржсдаис лилюрх. юл Цбжвис юеюцлзовдаи
цюезюеих 3 ьедЦбжвюц: A ьедЦбжвши шдциоцю
ис 15 юеюцлзови, ролдкхющ юмтисАджкдаи
лАокоц Ддпютотропжки еиржсдаис лилюрх
юылоюэмцюх. B ьедЦбжвс шдюцбдмцю 5
юеюцлзови, сюцющ юылоэмцю юмтисАджкдаи
⌠йюрциотропжки■ еиржсдаис лилюрх (5,8)
цю C ьедЦбжвс йи ис 11 юеюцлзови, сюцющ
цюцюстжрцю лиьст-имвдьщидаис юрсдаоаю,
д.и. юылоэмцю юмтисАджкдаи д.ъ. ⌠йюрциотропжки■
цю ⌠Ддпютотропжки■ еиржсдаис лилюрх.
III Цбжвс шдюцбдмцю 75 юеюцлзови, ролдкхю
юсюйищ лдрздоацю 19-64 ъкис вюрбкдаши,
циюбмофих ьромийжки B Ддпютити цю/юм
ьромийжки C Ддпютити. циюбмофи
шдсюаюлиси йекдеис лдхоцдаих [4, 5]
цюцюстжрдажки изо фдлох юымишмжки
кюаорюторидаис лидр. юеюцлзовоаис
историдаис цдтюкжрлю шдсъюекюл
беиэедмю, рол лощдлжк юеюцлзовдас
юмюлмдфши юыдмишмдаоцюх Дюдрис
жйлюрисоаис шдбрчмдаю, эАекдтихи
Аюсиюхис тйиеикдаи бжкис юрдши, ьошими
жлмишемдко вифийжри цютеирхеисюс, дйб-с
лиАдцеих сАеюцюсАею бдмдфис юрихлиис
юрсдаоаю. юл Цбжвис юеюцлзовдахюм юр изо
эютюрдажки дьойюрциобрювижки йекдею цю
илжмовдрлдмтжки юмюкифи юмтисАджкдаис
бюмсюсюфыерюеюц д.ъ. ⌠йюрциотропжки■
еиржсдаис лилюрх. люхи рдтроспдьтржки
шдсъюекю лоАцю ь. хаикисис
сАеюцюсАею сююеюцлзовос хдрюпижки цю
бюстродмтдрокобижри бюмзовикдадаис
юрьиеис цдтюкжри цюлжшюедаис
сювжчедкфд шдлхАедеихи шдрэдеис
примщипих 1998-2000 ъъ.
IV Цбжвс шдюцбдмс 47 юеюцлзови, 1 хеицюм 67
ъкюлцд юсюйис, ролкдаищ лчилдц
лилцимюрд лъеюед еиржсжки B Ддпютитих
лойецмдм 1984-2000 ъъ. имвдьщижри йкимийжри
сююеюцлзовос Ддпютокобиис
бюмзовикдаюши. исими юсюйис лиАдцеих
цюезюеих 3 ьедЦбжвюц. I ьедЦбжвши
бюеюдрхиюмдх 17 юеюцлзови 1 хеицюм 8
ъкюлцд юсюйис. II ьедЦбжвс шдюцбдмс 16
юеюцлзови. 18-39 ъкис юсюйис цю III ьедЦбжвс
шдюцбдмс 14 юеюцлзови - 40 ъкис юсюйис
фдлох. эедмс лидр цдтюкжрюц иьмю
шдсъюекики люхи юеюцлзовоаис историдаи
цю бюйедхис оьлдаи. бюйедхис люсюкдаи
лорвокобижрюц шдсъюекики изо хаикисис
сюАдклъиво сюлдцищимо жмиедрситдтис
пюхюмютолиис йюхдцрис аюфюфд.
пюхолорвокобижри цю пюхоДистокобижри
шдсъюекю эютюрдажки изо ыеичкис, бжкис,
хюеис теимис цю сАею орбюмодаис лАрие. I
Цбжвис юеюцлзовдаис шдсъюекисюс бжкис
жйлюрисоаис симцроли I-II NYHA-с вжмьщижри
йкюсис лиАдцеих юылоэмцю 58-цюм 9
юеюцлзовши, рющ 15,5% шдюцбдмс. люхбюм 5
шдлхАедеюши ьромийжки Ддпютити
бюрхжкдажки изо ыеичкис щирофих (юсщитих
√ 3 шдлхАедеюши цю юсщитис бюрдшд √ 2
шдлхАедеюши), 4 шдлхАедеюши йи ыеичкис
лАрие бюрхжкдаю юр ыимишмдаоцю. бжкис
жйлюрисоаис III-IV вжмьщижри йкюси
шдюцбдмцю 3 юеюцлзовс (5,1%), юьдцюм
ыеичкислидри бюрхжкдаю цювиьсирцю 1
шдлхАедеюши, Аоко 2 шдлхАедеюши - юрю. сжк
лощдлжки Цбжвис юеюцлзовдаши бжкис
жйлюрисоаис симцроли юыимишмю 20,6%
шдлхАедеюши. лощдлжки люэедмдакдаи
шдеитюмдх #1 циюбмюлюфд. циюбмюлю
1.
I
Цбжвис юеюцлзовдаицюм
дьойюрциобрювижки йекдею эютюрдажки
изо 29 шдлхАедеюши. люх шорис фолидрюц
бюлоАютжки цикитющию юыдмишмдаоцю 16
юеюцлзовс, Аоко лйедхрюц бюлоАютжки
цикитющию √ 4 юеюцлзовс. юл
Цбжвис юеюцлзовдас дйб ломющдлдаис
шдсъюекюл беиэедмю, рол юцрджки
рдпокюрифющиис симцроли юыимишмдаоцю 26
шдлхАедеюши, бюлохекики Q-T имтдреюкис
бюАюмбрчкиедаюс юцбики Дьомцю 7
шдлхАедеюши, симжсжр тюьийюрциюс - 36
шдлхАедеюши, ъимюбжкоеюм
дьстрюсистокдас - 23 шдлхАедеюши.,
люрщАдмю пюрйжЮис Дипдртровиюс √ 30
шдлхАедеюши. дйб ломющдлдаи шдтюмикию #1
щАрикиши. щАрики
1. дйб
люэедмдакдаи юеюцлзовдаис
рюоцдмоаю 1. юцрджки
рдпокюрифющиис симцроли 26 2. бюлохекики
Q-T имтдреюкис бюАюмбрчкиедаю 7 3. симжсжри
тюьийюрцию 36 4. ъимюбжкоеюми
дьстрюсистокдаи 23 5. люрщАдмю
пюрйжЮис Дипдртровию 20 роборщ,
#1 щАрикицюм эюмс, дйб люэедмдакдаих
ьромийжки Ддпютитдаис вомфд (ъюрлошоаис
бдмдфс юрю юьес лмишемдкоаю) юцбики юьес
бжкисАкчюрыехю систдлис лАрие
цисвжмьщижр щекикдадас. II
Цбжвис юеюцлзовдаис шдсъюекисюс бжкис
жйлюрисоаис симцроли бюлоекдмики иьмю
зедкю шдлхАедеюши. NYHA-с вжмьщижри йкюсис
лиАдцеих жвро лчилд АюрисАих (III-IV) бжкис
жйлюрисоаю бюлоекимцю C ьедЦбжвши,
лсжажьи АюрисАих (I-II) √ B ьедЦбжвши цю
сюшжюко АюрисАих (II-III) - A ьедЦбжвши.
йекдеис шдцдбдаи лощдлжкию циюбрюлюфд
#2: циюбрюлю
2.
A
- имвищирдажки лАокоц ⌠Ддпютотропжки■
еиржсдаих B
- имвищирдажки лАокоц ⌠йюрциотропжки■
еиржсдаих. C
- имвищирдажки роборщ ⌠Ддпютотропжки■,
исд ⌠йюрциотропжки■ еиржсдаих. роборщ
эюмс лощдлжки циюбрюлицюм, бжкис
жйлюрисоаис лчилд АюрисАи NYHA
йкюсивийющиис лиАдцеих жвро лйедхрюц
бюлоАютжкию шдрджки лиьст-имвдьщидаис
црос, Аоко A цю B ьедЦбжвдаши ⌠Ддпютотропжки■
еиржсдаих цюимвищирдаис шдлхАедеюши
жвро лдтюц изо бюлоАютжки бжкис
жйлюрисоаис симцроли, еицрд лАокоц ⌠йюрциотропжки■
еиржсдаих цюимвищирдаисюс. дйб-с
ломющдлдаис шдсъюекюл беиэедмю, рол
юцрджки рдпокюрифющиис симцроли
юыимишмдаоцю 18 шдлхАедеюши (A ьедЦбжвши
√ 5, B ьедЦбжвши √ 4 цю C ьедЦбжвши √ 9
шдлхАедеюши). бюлохекики Q-T имтдреюкис
бюАюмбрчкиедаюс юцбики Дьомцю 9
шдлхАедеюши (A-3; B-1; C-5). бюрцю юл
ломющдлдаисю, дйб-с лиАдцеих лощдлжки
Цбжвис юеюцлзовдаши цювиьсирцю
сАеюцюсАею бдмдфис цю типис юрихлидаис
юрсдаоаю: - симжсжри тюьийюрцию зедкю
шдлхАедеюши сюлиед Цбжвдаис лиАдцеих,
ъимюбжкоеюми дьстрюсистокдаи 14
шдлхАедеюши (A-7; B-2; C-5); люрщАдмю пюрйжЮис
Дипдртровию 13 шдлхАедеюши (A-6; C-7). дйб-с
ломющдлдаи шдтюмикию #2 щАрикши. щАрики
2. дйб-с
щекикдадаи I Цбжвис юеюцлзовдаши дйб
люэедмдакдаи A B C сжк 1. юцрджки
рдпокюрифющиис симцроли 5 4 9 18 2. бюлохекики
Q-T имтдреюкис бюАюмбрчкиедаю 3 1 5 9 3. симжсжри
тюьийюрцию 15 5 11 31 4. ъимюбжкоеюми
дьстрюсистокдаи 7 2 5 14 5. люрщАдмю
пюрйжЮис Дипдртровию 6 7 13 роборщ
#2 щАрикицюм эюмс, бжксисАкчюрыехю
систдлис лАрие бюмеихюрдажки
цисвжмьщижри щекикдадаи юисюАдаю дйб-фд,
любрюл юр юрис спдщивийжри, рис бюлощ юл
Цбжвис юеюцлзовдафд эюеютюрдх
дьойюрциобрювижки йекдею. A ьедЦбжвши 3
шдлхАедеюши юыимишмю цикютющижри
йюрциолиопюхиис (цйл) юрсдаоаю, цюмюрэдм
12 шдлхАедеюши цюцюстжрцю еиржсжки
лиойюрцитис юрсдаоаю. B ьедЦбжвис
юеюцлзовдаши (5) зедкю шдлхАедеюши
цювиьсирцю еиржсжки лиойюрцити, Аоко C
ьедЦбжвши 4 шдлхАедеюши цйл-ис юрсдаоаю
цюцюстжрцю, цюмюрэдм 7 шдлхАедеюши йи -
еиржсжки лиойюрцитисю. дс ломющдлдаи
лозеюмики беюьес #3 щАрикши. роборщ
#3 щАрикицюм эюмс, 26 шдлхАедеюши
ьромийжки B Ддпютитис цю/юм ьромийжки
C Ддпютитис циюбмофи изо цюслжки. A
ьедЦбжвши 2 шдлхАедеюши цю C ьедЦбжвши 1
шдлхАедеюши дрхюц юрсдажки ьромийжки B+ C
Ддпютити бюрхжкдажки изо жйед ыеичкис
щирофих. зедкю юл юеюцлзовши бюлоекимцю
цйл-ис юрсдаоаю. юмюлмдфши
бжксисАкчюрыехю систдлис лАрие юрсдажк
пюхокобиюс юрщ дрхи юеюцлзови юр
юымишмюецю. ⌠йюрциотропжки■ цю ⌠Ддпютотропжки■
шдрджки лиьст-имвдьщию бюлоекимцю 11
шдлхАедеюши. 23 шдлхАедеюши йкимийжрюц
цюисею еиржсжки лиойюрцитис циюбмофи,
Аоко 8 шдлхАедеюши - цйл. циюбмофис
цюслицюм 3 хеицюм 16 хедлцд кдтюкжри
бюлосюеюки цювиьсирцю 6 шдлхАедеюши.
лощдлжки щАрикис лиАдцеих шдичкдаю
цюеюсйемюх, рол лчилдц лилцимюрд цйл цю
еиржсжки лиойюрцити жвро лдти сиАширих
цю силчилих бюлоекимцю лиьст-шдрджки
имвдьщидаис црос. III
Цбжвис 75 юеюцлзовицюм 22 (27%) шдлхАедеюши
юмюлмдфжри ломющдлдаис сювжчедкфд
юыимишмю бжксисАкчюрыехю систдлис
лАрие цисвжмьщижри щекикдадаи.
йкимийжрюц йюрцижки цюрыедедаи
бюлоекимцю Дюдрис жйлюрисоаих 22
шдлхАедеюши, эАекдтихи Аюсиюхис
тйиеикдаих 21 шдлхАедеюши, ьошимих лщирд
вифийжри цютеирхеисюс 17 шдлхАдеюши. дйб
ломющдлдаис лиАдцеих люрщАдмю пюрйжЮис
Дипдртровию бюлоекимцю 10
шдлхАедеюши, симжсжри тюьийюрцию -15
шдлхАедеюши, сАеюцюсАею сюАис юрихлидаи
(ъимюбжкоеюми дьстрюсистокдаи, AV
акойюцю цю сАе.) - 7 шдлхАедеюши.
цююАкодаих ъдкиъюцмюАдерис пдриоцши
юл эиеикдаис льомд юеюцлзовдаи
лфюрци бжкис жйлюрисоаих лоАецмдм
сАеюцюсАею сююеюцлзовос хдрюпижк цю
йюрциокобижр бюмзовикдадаши, люх шорис
эедмс бюмзовикдаюшищ. IV
Цбжвис 47 юеюцлзовицюм 28 изо люлюйющи цю
19 ьюки 1 хеицюм 67 ъкюлцд юсюйис вюрбкдаши.
эедм бюйедхис оьлдаис пюрюкдкжрюц
шдеисъюекдх люхи юеюцлзовоаис
историдаи. бжк-сисАкчюрыехю систдлис
лАрие юрсдажки щекикдадаи
цювиьсирдажкию историдаши
сжаидьтжри цю оаидьтжри ломющдлдаих
цю дйб люэедмдакдаих. юл
жйюмюсймдкис лиАдцеих, цюаюки
еоктюяис сюАих щекикдадаи бюлоекимцю 12
шдлхАедеюши, люрщАдмю пюрйжЮис
Дипдртровию - 6 шдлхАедеюши, бюлохекики
бюАюмбрчкиедажки Q-T (0,51-0,59) √ 12
шдлхАедеюши, сАеюцюсАею бдмдфис
юрихлидаи - зедкю шдлхАедеюши (симжсжри
тюьийюрцию-14, симжсжри арюцийюрцию-2,
ъимюбжкоеюми дьстрюсистокю-5,
пюрйжЮоеюми дьстрюсистокю≈20, лощилщилд
юрихлию-2). кюаорюторижки ломющдлдаис
лиАдцеих зедкю юл юеюцлзовс
юыдмишмдаоцю Дипоьролжки юм
морлоьролжки юмдлию, кдийощитофи - 19
шдлхАедеюши, кдийопдмию - 7,
килвощитопдмию йи - 7 шдлхАедеюши.
кюаорюторижки ломющдлдаис цю йкимийжри
силптолютийис лиАдцеих сюлиед юсюйоариеи ьедЦбжви цюезюеих 3
йютдбориюц. юымишмжки ломющдлдаи
шдеитюмдх лд-4 щАрикши.
щАрики
#4. кюаорюторижки
йекдеис шдцдбдаи цю чирихюци
йкимийжри силптолдаи юсюйоариеи ьедЦбжвдаис лиАдцеих йкимийжри
силптолдаи 100% 1.
юсдрхо сисжстд 2 2.
Дюдрис жйлюрисоаю 3.
ьошими лщирд вифийжри цютеирхеис
црос 4.
тюьипмод 20 5.
лжцлиеи тюьийюрцию 6.
чикюц лиеюрцмю 7.
пдриоцжкюц юбфмдаюцоаю 8.
щАдкдаю 25 9.
бжкисрдею, ыдаимдаю 10.
йюмис цю сйкдрдаис сизеихкд лд-4
щАрикицюм эюмс, рол зедкю шдлхАедеюши
юыимишмдаоцю сюдрхо сисжстд, Дюдрис
жйлюрисоаю, ьошими лщирд вифийжри
цютеирхеисюс, тюьипмод, лжцлиеи
тюьийюрцию. юымишмжки силптолдаи
йкимийжрюц лчилдц лилцимюрд бжкис
жйлюрисоаис симцролфд цю бжкши юрсдажк
лйедхрюц бюлоАютжк пюхокобижр
щекикдадафд лижхихдас. зоедкиед дс йи,
сюлъжАюроц, бжкис пюхолорвокобижри
сжрюхих цюстжрцдаю (иА. сжр. #3) сАею
орбюмодаши лилцимюрд щекикдадаис вомфд.
цююеюцдаис сдриофжкоаю цю силчилд
юымишмжк юеюцлзовдаши бюлоиАютдаоцю
историюши юрсдажк сАею йкимийжри
ломющдлдаис сювжчедкфд, роборищюю:
чикюц лиеюрцмю, пдриоцжкюц юбфмдаюцоаю,
щАдкдаю, бжкисрдеис шдбрчмдаю, ыдаимдаю,
йюмис цю цю сйкдрдаис сизеихкд, Аоко C
ьедЦбжвши ALT цю сюдрхо аикиржаимис
люыюки люэедмдакдаисю цю прохролаимис
имцдьсис лйедхри шдлщирдаис вомфд
цююеюцдаю бющикдаих жвро лчилдц
лилцимюрдоас цю кдтюкжри бюлосюеюкищ
сърювюц еихюрцдаю 3-7 сх-ис бюмлюекоаюши.
роборщ юыемишмдх, юл Цбжвши цдтюкжрюц
шдеисъюекдх ыеичкисю цю бжкис лАрие
бюмеихюрдажки лорвокобижри щекикдадаи
еиржсжки B Ддпютитих лйецюр
юеюцлзовдаши бюйедхис оьлдаисю цю
цюлфюцдажки прдпюрютдаис лиАдцеих. Дистокобижрюц
юыимишмю ыеичкис стржьтжржки
щекикдадаи, Ддпютощитдаис покилорвифли.
беАецдаю ораирхеиюми жЦрдцдаи, фоб
жЦрдцдаши эюмс литофис вибжрдаи,
Ююраоас Ддпютощитдаис Дицропсижри
цистровию. портжки цю ъикюйшибю стролю
цивжфжрюц имвиктрирдажкию килвощитдаих
цю люйровюбдаих, ролдкхюмющ шдрджкию
мдитровикжри кдийощитдаи цю
пкюфлощитдаи (шдыдаею Ддлютоьсиким √
дофимих, бюцицдаю 280) ( иА. сжрюхи 1). сжрюхи
1. ыеичкис
лорвокобижри щекикдадаи еиржсжки
Ддпютитис црос еюрсйекюеисдари
рдтийжкодмцохдкиощитдаис рищАеи
лолютдажкию. имвиктрютис жЦрдцдаи
портжки стролицюм шдЮрикию пюрдмьилюсю
цю ъикюйдаши цю юрыедес Ддпютощитдаис
лосюфыерд вирвитдас (сжрюхи #2). юлюсхюм
дрхюц, сисАкис шрютши юыимишмдаоцю
юлимотрюмсвдрюфдаис юьтиеоаис лолютдаю
(ALT-760; AST-537; j-GT-102), рющ историюшию
цювиьсирдажки, жЦрдцжки щитокифис
люрйдрс ъюрлоюцбдмс. сжрюхи
2. ыеичкис
лорвокобижри щекикдадаи еиржсжки B
Ддпютитис црос люйросйопжкюц
бжки бюцицдажкию, цжмд йомсистдмщиис,
юыимишмдаю хролаощитжри мюцдаи. бжкис
йжмхи бюмюйедхфд Юрдки шдсюАдцюоаисюю.
Дистокобижрюц юыимишмдаю сдрофжки
шдшжпдаю цю лиойюрцижлис стролис
имвиктрющию килвощитдаих, люйровюбдаих
цю пкюфлощитдаих. юыимишмдаю
ъерикйдроеюми сйкдрофжки жамдаищ (шдыдаею
Ддлютоьсиким-дофимих. бюцицдаю 400 сжр. #3).
бжкши эедмс лидр мюмюАи лорвокобижри
щекикдадаи шддсютзеисдаю китдрютжржк
ломющдлдас [8, 9]. сжрюхи
3. бжкис
йжмхис лорвокобижри щекикдадаи
еиржсжки B Ддпютитис црос юлбеюрюц,
ьромийжки Ддпютитдаис, йдрчоц йи
еиржсжки B Ддпютитис цю/юм еиржсжки C
Ддпютитис црос йкимийжрюц цю
лорвокобижрюц юыимишмдаю бжкис лАрие
щекикдадаи, рющ бюлоиАютдаю
лиойюрцижлис юмхдаихи прощдсдаис
бюмеихюрдаюши. фоб шдлхАедеюши юцбики
юьес трюмсворлющиюс цйл-ши, рющ
юлчилдас цю юырлюедас чирихюци
цююеюцдаис лилцимюрдоаюс.
эедм ехеких, рол дьойюрциобрювижки
йекдею жмцю эютюрцдс ьромийжки
Ддпютитих цююеюцдажк юеюцлзовхю зедкю
шдлхАедеюши. хж бжксисАкчюрыехю
систдлис лАрие пющидмтс юыдмишмдаю
рюилд сжаидьтжри эиеикдаи ьромийжки
Ддпютитис люмивдстющиюлцд юм лис
шдлцбол пдриоцши, люшим сюсжредкию,
йекдедаи эютюрцдс д.ъ. ⌠йюрциотропжки■
еиржсдаис бюлосюекдмюцющ, рюцбюмющ
Ддпютитдаис лйжрмюкоаис прощдсши
лиойюрцитис юм цйл-ис бюлоекдмис
шдлхАедеюши юцбики дьмдаю цююеюцдаис
лилцимюрдоаис цю пробмофис цюлчилдаюс. китдрютжрю: 1.
йоцжю х., шюреючд к. ⌠ьромийжки
C Ддпютити■ ха. 2000 ъ. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||